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关于办理2016年教职工保险的通知
发布时间: 2016-03-18
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各分工会、广大教职工:
根据甬教工会〔2016〕9号《关于做好2016年度宁波市总工会职工医疗互助保障工作的通知》, 2016年度职工医疗互助保障工作有关事项通知如下:
一、教职工保险项目
2016年教职工医疗互助保障项目一览表

险种
费用
保障范围
保障待遇
备注
在职职工住院医疗互助保障项目
50元/年
在基本医疗保险认定、医保指定医院住院,医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分(不包括个人自费、自付和自负部分)分段给付互助保障金
3000元(含)以下部分给付80%;3000元以上部分给付10%;公务员按公务员补助后的个人承担部分予以给付。初次住院起付标准一次性给予200元补助。
 
具体保障办法见附件二
 
特种重病医疗互助保障项目
20元/年
在保单生效之日90天起,因慢性肾衰竭(尿毒症)、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、颅内肿瘤手术、主动脉手术等7类大病
 
每人最高可参加3份。最高可领取医疗互助保障金1万元/份;在90天免责期内并于保单生效之日30天后,首次确诊患7类大病的可申领慰问金1000元。
具体保障办法见附件三
 
女职工安康互助保障项目
15元/年
在保单生效之日90天起,发生乳腺癌或女性生殖器官癌症
每人最高可参加3份。最高可领取医疗互助保障金1万元/份;在90天免责期内并于保单生效之日30天后,首次确诊患乳腺癌或女性生殖器官癌症其中之一种的可申领慰问金1000元;在保单生效之日30天后,首次确诊患非女工安康互助保障所指疾病,但属于特种重病保障范围内的7类大病之一的可申领慰问金1000元。
 
具体保障办法见附件四

注:参加宁波市总工会在职住院、特种重病或女职工安康医疗互助保障的在职职工因患重大疾病年度内医疗费用支出较多并造成生活特别困难的,可申请医疗补助金。
 
二、参保工作要求与其他事项
1、广大教职工可根据自己的实际情况自愿选择上述三项保障项目,并报所在分工会统一汇总。
2、希望参保的教职工增强保险意识,一旦发生属于保障范围之内的可赔付事实,即与市总工会或工会联系,及时在保障期内办理相关保障金领取手续。
3、事业编制职工如参保“在职职工住院医疗互助保障”可送一份“特种重病医疗互助保障”,如额外再参保的,就相当于双份保障。
4、请各分工会加大宣传力度,做好宣传工作,统计并填写完整本分工会参保教职工名单,按不同保障项目填写excel表格(见附件),其中在职职工住院医疗互助保障人员名册中填写新的社会保障卡号或医保号均可。以上各类表格请交书面稿二份(加盖分工会章),并发送电子稿至[email protected]
5、保险费汇总完后统一交到工商银行宁大工会的账号中(账号另外告知分工会主席),不接受学校内部转账与网上转账。请将银行回单和各类保险项目名单汇总表于4月15日前一并交到校工会办公室,逾期不再办理。
 
工会联系人:何玉环,电话:888210
宁波市总工会职工互助保障会网 //60.190.62.242:99/
地址:宁波市海曙区望京路230号    电话:0574-87362144
           江东区百丈东路2388号    电话:0574-89189327
 
 
 
附件:
 
 
                                                                                                                      校工会
                                                                                                                      2016年3月18日